Elija la cuenta pre-impuestos correcta (HSA/FSA) para su plan.
Planifique los fondos de hundimiento de atención médica mensual y las primas.
| Escenario | PPO | HMO | HDHP + HSA | Ganador |
|---|---|---|---|---|
| Saludable (2 visitas/año) | $8,200 | $5,700 | $3,400 | HDHP |
| Promedio (6 visitas, 1 procedimiento) | $10,800 | $6,800 | $7,000 | HMO |
| Condición Crónica (12 visitas, 3 procedimientos) | $13,800 | $9,400 | $10,000 | HMO |
| Año de Cirugía (alcanza el máximo OOP) | $13,800 | $9,400 | $10,000 | HMO |
HDHP gana si estás saludable con necesidades mínimas de atención. HMO gana para un uso promedio a alto de atención médica. PPO rara vez es el más barato pero ofrece máxima flexibilidad.
Aquí está lo que podrías pagar de tu bolsillo bajo diferentes planes (asumiendo que el deducible aún no se ha cumplido):
| Procedimiento | Costo Total | PPO (Tú Pagas) | HMO (Tú Pagas) | HDHP (Tú Pagas) |
|---|---|---|---|---|
| Resonancia Magnética | $2,400 | $920 | $180 | $1,800 |
| Visita a la Sala de Emergencias | $2,500 | $1,000 | $190 | $1,900 |
| Apendicectomía (Cirugía) | $15,000 | $3,500 | $1,600 | $5,200 |
| Colonoscopia | $3,000 | $1,140 | $220 | $2,200 |
* Los costos asumen tarifas negociadas y deducible aún no cumplido. Los costos reales varían según la ubicación y el proveedor.
{/* HSA Benefits */}Si maximizas las contribuciones de HSA ($3,850/año) e inviertes con un retorno anual del 7%:
A los 65 años, puedes retirar fondos de HSA para cualquier propósito (gravado como ingreso), convirtiéndolo en una cuenta de retiro encubierta.
Cambia de planes durante la inscripción abierta basándote en tu próximo año:
Understand the essential concepts behind this calculator
Percentage of medical costs you pay after meeting deductible. 20% coinsurance on $1,000 bill = you pay $200, insurance pays $800.
Fixed dollar amount paid for doctor visits, prescriptions, or services. $30 specialist visit copay means you pay $30, insurance covers rest.
The amount you must pay out-of-pocket before insurance coverage kicks in.
Two main types of health insurance plans: HDHP (high-deductible with HSA eligibility) vs PPO (preferred provider with higher premiums but lower deductibles).
Preguntas comunes sobre Optimizador de Costos y Cobertura de Atención Médica
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